Foliculita

Foliculita este o afectiune a pielii care consta in inflamarea purulenta a foliculilor pilosi. Boala are manifestari neplacute, iar in formele sale grave poate duce chiar la caderea parului.

Foliculita apare in mod obisnuit sub forma unor basicute pline cu puroi, localizate in jurul unui sau mai multor foliculi pilosi -saculetele din care creste firul de par.

Majoritatea infectiilor sunt superficiale. Desi este insotita de mancarime, foliculita este arareori dureroasa.  Foliculita superficiala se vindeca de la sine in cateva zile, dar formele grave sau recurente ale bolii necesita tratament medical.

Cea mai frecventa cauza de foliculita o reprezinta infectia cu S.aureus, care patrunde in piele prin ductul foliculului pilos.

Glanda sebacee este o anexa a foliculului pilos; ea isi varsa produsul de secretie (sebum) in canalul foliculului; blocarea ductului, va conduce la aparitia unui chist sebaceu care se poate infecta secundar. Chistul sebaceu trebuie diferentiat de foliculita. De asemenea, infectia glandelor sudoripare de la nivelul axilei poate mima infectia foliculilor pilosi. Foarte rar foliculita se poate croniciza.

Foliculita difuza apare in urma infectiei cu P.aeruginosa, patogen provenit din apele calde, insuficient clorinate. In mod normal, infectia se autolimiteaza, dar au fost raportate si cazuri insotite de bacteriemie si soc septic. Inotul in ape infestate cu schistosome aviare, favorizeaza aparitia raiei inotatorilor.

Schistosomele penetreaza foarte usor pielea, prin porii si ductele foliculilor pilosi, determinand aparitia unei reactii alergice insotita de prurit intens si eritem (roseata pielii).

Furunculul reprezinta tot o infectie  a aparatului pilo-sebaceu, determinata de S.aureus. Evolutia acestuia este mult mai zgomotoasa, insotia de distructii tisulare dermice. Furunculul apare doar pe suprafetele pielii acoperite de par, inflamatia fiind centrata de foliculul pilos. Daca nu se intervine cu medicatie antibacteriana si drenaj chirurgical, infectia se poate complica prin extensie regionala.